品牌與產(chǎn)地：富士能FUJINON
型號(hào)與REF：FUJINON EG-250WR5
送修單位：湘潭市第三某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司主要維修動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)器械、醫(yī)療電子設(shè)備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等設(shè)備，在全國(guó)同行業(yè)中享有較高的聲譽(yù)，深受客戶(hù)的信賴(lài)和好評(píng)。多年來(lái)，公司狠抓實(shí)干，為不斷提升服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)能力，走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)。完善自身企業(yè)的生產(chǎn)技術(shù)能力。本公司始終堅(jiān)持以客戶(hù)為中心，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，打造過(guò)硬的產(chǎn)品質(zhì)量，為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)。您的滿(mǎn)意是我們的永恒追求！
電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)圖像異常的原因分析與處理
摘要：本文介紹了醫(yī)用電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及成像原理，通過(guò)三個(gè)具體的故障現(xiàn)象分析總結(jié)了產(chǎn)生圖像異常的原因，并提出了有效的處理方法。在故障現(xiàn)象不明顯或不能持續(xù)顯現(xiàn)時(shí)，提出有效的圖像測(cè)試方法，有效降低了使用電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)性。
關(guān)鍵詞：內(nèi)窺鏡；圖像異常；處理方法
引言
隨著醫(yī)學(xué)無(wú)創(chuàng)診療水平的發(fā)展，醫(yī)用電子內(nèi)窺鏡日益成為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域不可或缺的醫(yī)療設(shè)備之一。為確保使用中內(nèi)窺鏡的安全和精準(zhǔn)，操作人員和工程人員要熟知內(nèi)窺鏡原理，加強(qiáng)日常維護(hù)保養(yǎng),做好質(zhì)量控制工作，并且具備故障判斷及處理能力，保證臨床診療工作順利進(jìn)行。
1.結(jié)構(gòu)與原理
醫(yī)用電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)一般由電子內(nèi)窺鏡、冷光源、圖像處理主機(jī)、監(jiān)視器、臺(tái)車(chē)以及電腦工作站，打印機(jī)等周邊設(shè)備組成。電子內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)為插入部，操作部，導(dǎo)光插頭部組成。
2.圖像異常的原因分析與處理
圖像異常的原因可分為兩大類(lèi)，一是因電子內(nèi)窺鏡鏡體故障導(dǎo)致圖像異常，第二是因冷光源，主機(jī)等故障及錯(cuò)誤設(shè)置導(dǎo)致圖像異常。下面以目前使用比較廣泛的某公司200系列電子內(nèi)窺鏡系統(tǒng)為例，分析常見(jiàn)圖像異常的原因及相應(yīng)的處理方法。
2.1故障1：圖像顯示偏色
故障分析：圖像出現(xiàn)偏色，無(wú)法真實(shí)顯示組織顏色，不便于診療。首先要觀察監(jiān)視器圖像：如果是全區(qū)域偏色，多為圖像監(jiān)視器和主機(jī)設(shè)定的信號(hào)格式不一致；如果只是圖像區(qū)域偏色，則首先確認(rèn)是否啟用了特殊光模式，其次按照成像原理逐步排查故障。
處理方法：
（1）進(jìn)入主機(jī)和監(jiān)視器兩者任何一個(gè)設(shè)置菜單進(jìn)行信號(hào)格式的切換觀察圖像顏色。
（2）正確連接RGB視頻線(xiàn)，利用彩條功能判斷監(jiān)視器電纜的連接是否正常。
（3）進(jìn)行規(guī)范的白平衡操作，同時(shí)確保參照物為標(biāo)準(zhǔn)白色。
（4）主機(jī)色彩強(qiáng)調(diào)設(shè)置不當(dāng)，重新設(shè)置。
（5）打開(kāi)主機(jī)和光源，手握插入部的前端快速晃動(dòng)，檢查光源RGB光柵，如果出現(xiàn)紅綠藍(lán)缺色則確定為光源光柵脫落，需維修光源。
（6）顏色偏色，對(duì)內(nèi)鏡漏水測(cè)試，可能為漏水造成的CCD損壞，需維修內(nèi)鏡。
維修案例一：
pentax fb-15bs纖支鏡 插入管老化漏水 圖像模糊
設(shè)備名稱(chēng)：pentax fb-15bs纖支鏡
檢測(cè)故障：插入管老化漏水 圖像模糊
維修方案：烘干 更換插入管 橡皮
維修周期：7個(gè)工作日，
保修周期：非人為保修6個(gè)月
維修案例二：
OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡，圖像有大量黑點(diǎn)
設(shè)備名稱(chēng)：OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡
檢測(cè)故障：圖像有大量黑點(diǎn)。插入管前端少許皺褶
維修方案： 換像束 光束 插入管 橡皮。
維修周期：10個(gè)工作日。保修半年。
相關(guān)手術(shù)耗材：
1. MEDTRONIC 8229736 規(guī)格與參數(shù)：NIM TriVantange EMG 氣管內(nèi)插管，標(biāo)準(zhǔn)，6 ID x 8.2 mm OD
2.DEPUY SYNTHES 206.432 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 4。 x 32 毫米長(zhǎng)
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3.COVIDIEN 8886848812 規(guī)格與參數(shù)：Lapro-Clip 可吸收結(jié)扎夾鉗，12 毫米尺寸
4.DEPUY SYNTHES 02.207.485 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿，直徑 7.3。 x 85 毫米長(zhǎng)，部分螺紋
5.DEPUY SYNTHES 245.05 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼重建板，長(zhǎng) 178 毫米，15 孔
6.DEPUY SYNTHES 04.503.070 規(guī)格與參數(shù)：MatrixNeuro 適配板，5 孔
7. MEDTRONIC 8AC60 規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 凹槽橡子切削銼，頭部直徑 6 毫米，長(zhǎng)度 8 厘米
8. ZIMMER 1109-19 規(guī)格與參數(shù)：Zimmer Biomet Poly-Plug 不透射線(xiàn)髓內(nèi)系統(tǒng)，19 毫米尺寸
9. ETHICON ECR45W 規(guī)格與參數(shù)：Echelon Endopath 吻合器重新加載，白色，2.5 打開(kāi) x 1 毫米閉合高度
10.GYRUS ACMI DAC 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 有源線(xiàn)，適用于 Elite 系統(tǒng)
11.DEPUY SYNTHES 02.112.140 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 外側(cè)遠(yuǎn)端腓骨骨板，尺寸 2.7/3.5 毫米，長(zhǎng)度 99 毫米，5 孔
12. Smith & Nephew 71675208 規(guī)格與參數(shù)：Trigen Intertan 轉(zhuǎn)子間順行短釘，遠(yuǎn)端直徑 11.5 毫米，長(zhǎng)度 18 厘米
13.DEPUY SYNTHES 04.004.455S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專(zhuān)業(yè)脛骨釘，淺綠色，直徑 10。 x 375 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌
14. MEDTRONIC SDNB2000 規(guī)格與參數(shù)：SuperDimension 針尖細(xì)胞學(xué)刷，1.7 x 120 mm
15. Smith & Nephew 71823016 規(guī)格與參數(shù)：Peri-Loc VLP 自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 2.7 x 16 毫米長(zhǎng)
16. STORZ 27068L-S 規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 無(wú)菌冷刀，圓形
17.DEPUY SYNTHES 310.24 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes Jacobs 卡盤(pán)聯(lián)軸器鉆頭，直徑 2.5。 x 95 毫米長(zhǎng)
18. Smith & Nephew 128697 規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 常規(guī)固定釘，無(wú)釘，大號(hào)，0.91 長(zhǎng) x 0.56 英寸寬
19.DEPUY SYNTHES 310.23S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 快速耦合鉆頭，直徑 2.5。 x 180 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌
20.DEPUY SYNTHES 204.024 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼標(biāo)準(zhǔn)皮質(zhì)螺釘，直徑 3.5。 x 24 毫米長(zhǎng)
