品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS
型號與REF：OLYMPUS CF-V70I
送修單位：金昌市第一某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司位于廣州市天河區(qū)，是一家以保養(yǎng)，維修，保修的技術(shù)服務(wù)公司。公司擁有一批技術(shù)精湛，經(jīng)驗豐富的高級專業(yè)維修隊伍，并配備完整的測試儀器和各種工具，主要可檢測維修：攝像主機(jī)及周邊設(shè)備維修，電刀類設(shè)備維修，耳鼻喉科等動力系統(tǒng)維修，電子鏡纖維鏡維修，硬管鏡系列維修，手術(shù)器械維修，醫(yī)用顯示器及整機(jī)維修。我公司已為眾多的醫(yī)院 公司等行業(yè)提供了大量的技術(shù)支持和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以精湛的維修技術(shù)和優(yōu)良的服務(wù)贏得了用戶的一致贊譽和好評。
內(nèi)鏡附件的清洗消毒及日常保養(yǎng)
⑤次洗
按照初洗的相關(guān)要求，利用流動水把內(nèi)鏡上的酶液徹底清洗干凈，把灌流器注液口連接上內(nèi)鏡的清洗管，同時把吸液導(dǎo)管連接到酶洗槽中，將灌流器啟動，給內(nèi)鏡全流程進(jìn)行半分鐘以上的酶液灌注，排盡其管道中的液體，并利用高壓氣/槍將各個管道內(nèi)所殘留的酶液吹干，將內(nèi)鏡捺拭干凈，全程用時大概2~3分鐘。
⑥消毒
利用消毒液完全將內(nèi)鏡浸泡，把灌流器注液口連接到內(nèi)鏡的清洗管上，同時把吸液導(dǎo)管連接到消毒槽內(nèi)，將灌流器啟動，利用消毒液全流程對內(nèi)鏡進(jìn)行超過半分鐘的灌注，在內(nèi)鏡浸泡了半個小時以后，把管道中的消毒液全部排干凈。
⑦終洗
工作人員將手套更換，把經(jīng)過了浸泡消毒的內(nèi)鏡放到終洗糟中，利用流水對內(nèi)鏡進(jìn)行清洗，把灌流器的注液口連接到內(nèi)鏡的清洗管上，同時把吸液導(dǎo)管連接到終洗槽中，將灌流器啟動，給內(nèi)鏡全流程進(jìn)行清水灌注，在半分鐘后，排干凈管道里的液體，并將其吹干以備下次再用。
2.2附件的消毒與滅菌
內(nèi)鏡上的附件，包括活檢鉗注射針以及細(xì)胞刷等，每用過一次都必須進(jìn)行滅菌。在每次內(nèi)鏡使用完后，這些附件要立刻拿到流水中進(jìn)行清洗然后吹干，之后將其裝進(jìn)超聲振蕩器中，超聲振蕩器里還需要容有多酶洗滌液，里面的水溫控制在40攝氏度，將超聲振蕩器啟動并待續(xù)20分鐘。進(jìn)行超聲處理完畢后用清水將這些附件沖洗并吹干，然后用堿性的戊二酪消苺液將其浸泡，溶液濃度為20克／升，同時在將消毒液注滿管腔內(nèi)部，浸泡半小時后，將附件取出并使用浩水將其沖洗然后吹干，并分件用特制的塑料袋裝進(jìn)并密封，之后采用環(huán)氧乙燒對其進(jìn)行滅菌處理。
3.內(nèi)鏡的日常保養(yǎng)
如果內(nèi)鏡在當(dāng)天不再需要使用，在所有的浩洗消毒流程都完成后在各個管道中注入酒精溶液，濃度為75%，并將紗布用酒精打濕然后對內(nèi)鏡表面進(jìn)行擦拭內(nèi)鏡，采用高壓氣/槍把所有的管道吹干，后再通過硅油給內(nèi)鏡的各個按鈕進(jìn)行潤滑處理。在內(nèi)鏡保存前，把所有可以拆卸下來的部件包括防水蓋、吸引按鈕送水送氣按紐以及活檢帽等，將之從內(nèi)鏡上面拆下來，并確認(rèn)內(nèi)鏡的表面已經(jīng)完全干燥，并把內(nèi)鏡角度卡鎖設(shè)置為“F""，在儲鏡柜中懸掛保存，其插入部要盡縣地伸直。此外儲鏡柜中必須用紫外線每天消苺二次，其表面利用消毒劑進(jìn)行擦拭，消苺劑需要含氯，然后保待內(nèi)鏡的清潔及干燥。
電子內(nèi)鏡常見故障預(yù)防及處理
OLYMPUS電子內(nèi)鏡是集光學(xué)、機(jī)械、電子學(xué)于一體昂貴易損的精密儀器，具有性能卓越、操作方便、圖像清晰、分辨率高等優(yōu)點。但其結(jié)構(gòu)復(fù)雜、材料特殊、精密度高,所以有必要要做好內(nèi)鏡常見故障的預(yù)防和處理工作。以便做到有效預(yù)防和及時處理后，設(shè)備運轉(zhuǎn)良好、節(jié)省維修費用，工作效率、安全性能及經(jīng)濟(jì)效益有了明顯提高。
常見故障及原因分析
2.1送氣、送水不暢送氣、送水不暢是內(nèi)鏡使用過程中常見的故障。OLYMPUS電子內(nèi)鏡出氣、出水通道設(shè)計成“Y”型，出氣、出水管道共用一個通道由噴嘴噴出，噴嘴呈扁平狀，口徑才幾毫米，極易被黏液、血液、胃黏膜中的蛋白質(zhì)凝固物所阻塞。
2.2CCD故障CCD是電子內(nèi)鏡的核心部分，是帶有光電耦合元件的微型攝像系統(tǒng)。它將不同光譜及不同強(qiáng)度的反射光轉(zhuǎn)變成電訊號，由電纜送入存貯器處理還原光訊號在屏幕上顯示彩色圖像。CCD一旦損壞，直接導(dǎo)致圖像不能顯示而影響診斷，是內(nèi)鏡使用過程中嚴(yán)重的故障。
維修案例：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-V70I腸鏡
檢測故障：光束斷、旋鈕漏水更換光束、旋鈕、橡皮
維修方案：暫無信息
維修周期：7個工作日
保修周期：6個月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司擁有專用的進(jìn)口維修設(shè)備和維修工具，能夠維修各種品牌和各種型號的進(jìn)口內(nèi)窺鏡；以及進(jìn)口內(nèi)窺鏡主機(jī)、器械等。我們團(tuán)隊一直奉獻(xiàn)在內(nèi)窺鏡設(shè)備維修的服務(wù)上。我們的內(nèi)窺鏡設(shè)備知識和技術(shù)是我們的財富，僅次于我們尊貴的客戶。對于我們尊貴的客戶，我們不僅要滿足客戶的要求和需要，而且要不斷超越客戶的期望。我們非常有信心做到我們的承諾。我們的目標(biāo)是“優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量，高效的服務(wù)”回饋尊貴的客戶。希望通過我們的努力能在同行業(yè)中做好，能與客戶建立持久良好的合作關(guān)系。
摘要】這篇文章主要講述電子內(nèi)窺成像CCD的二種工作方式，并進(jìn)行一個比較。
【關(guān)鍵詞:】電子內(nèi)鏡CCD偉倫.光電藕荷器,彩色CCD.黑白CCD.順序方式同時方式.
圖6超級CCD示意圖
色彩還原性：由紅、綠、藍(lán)組成的色彩可以得到任何顏色，被稱為三原色。以往彩色CCD的制作工藝中，薄膜的色彩是由洋紅、青、藍(lán)和靛色組成，其還原性不好，很難體現(xiàn)如朱紅等顏色，而近幾年隨著科技的發(fā)展，薄膜的色彩也改為紅、綠、藍(lán)三原色，因此，目前兩種CCD的色彩還原性也相差無幾。
內(nèi)鏡的外直徑：CCD的大小直接影響到內(nèi)鏡的外徑，而且影響到先端硬質(zhì)部的長度，從目前所有同等檔次和類型的內(nèi)鏡比較上看，同時方式成像的內(nèi)鏡并不比順次的內(nèi)鏡粗，有些甚至更細(xì)，如細(xì)的經(jīng)鼻內(nèi)鏡外經(jīng)只有5毫米左右，電子支氣管鏡細(xì)的也只有4毫米，因此，CCD的成像方式將很難再影響內(nèi)鏡的外直徑。
目前，民用的數(shù)碼相機(jī)和數(shù)字?jǐn)z像機(jī)都采用彩色CCD技術(shù)，包括軍事和氣象人造衛(wèi)星上的攝像頭，因此從以上的對比來看，彩色CCD在內(nèi)鏡的應(yīng)用中將更有發(fā)展前景。
維修案例一：
設(shè)備名稱：FUJINONEC-450WI5腸鏡
檢測故障：鉗子管漏、圖像變紅鉗子管漏、圖像變紅
維修方案：更換驅(qū)動板、鉗子管、橡皮
維修周期：5個工作日
保修周期：6個月
維修案例二：
設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-IT200I腸鏡
檢測故障：彎曲橡皮破損，導(dǎo)光束斷一根彎曲橡皮破損，導(dǎo)光束斷一根
維修方案：更換橡皮。
維修周期：5個工作日
保修周期：6個月
相關(guān)手術(shù)耗材：
1. Smith & Nephew 7210122 規(guī)格與參數(shù)：帶閉塞器的 Clear-Trac 一次性螺紋插管，5 ID x 76 Length，藍(lán)色
2. MEDTRONIC 1529012 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic ENT Xomed 熱夾板，大號
3. ETHICON 2231 規(guī)格與參數(shù)：Blake 圓形無輪轂硅膠排水管，19 Fr 尺寸
3.COVIDIEN 174317 規(guī)格與參數(shù)：Endo Clinch II 一次性腹腔鏡手術(shù)抓鉗，帶開/關(guān)棘輪開關(guān)，直徑 5 毫米。軸
4.DEPUY SYNTHES 214.728 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，4.5 直徑。 x 28 毫米，長度，全螺紋
5. MEDTRONIC 1884016HR 規(guī)格與參數(shù)：RAD M4 可旋轉(zhuǎn)彎曲竇形刀片，直徑 4 毫米。 x 11 厘米長，60° 角
6.COVIDIEN HEM3348 規(guī)格與參數(shù)：采用 DST 系列技術(shù)的 EEA 一次性可拆卸砧座痔瘡/脫垂吻合器套件，尺寸 33 毫米
7.COVIDIEN PCO2H3 規(guī)格與參數(shù)：Parietex 馬蹄形聚酯復(fù)合裂孔網(wǎng)片，9 x 8 厘米，用于裂孔疝
8.CONMED 2001H 規(guī)格與參數(shù)：PadPro 成人/兒童無線電透明多功能電極，6.1 x 4.5 英寸尺寸，60 英寸導(dǎo)線長度
9.DEPUY SYNTHES 218.045 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼松質(zhì)骨螺釘，6.5 直徑。 x 45 毫米長，全螺紋
10.DEPUY SYNTHES 04.013.844S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專家逆行/順行股骨釘，水綠色，直徑 14。 x 320 毫米長，無菌
11.GYRUS ACMI 70241071 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Ultrasil 硅膠 Richards T 型管排氣管，內(nèi)徑 1.14 毫米
12.DEPUY SYNTHES 214.522 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻空心螺釘，4.5 直徑。 x 22 mm，長度，部分螺紋
13.DEPUY SYNTHES 243.588 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LC-DCP 板，2 毫米尺寸，51 毫米長，8 孔
14.DEPUY SYNTHES 02.112.152 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側(cè) LCP 外側(cè)遠(yuǎn)端腓骨骨板，尺寸 2.7/3.5 毫米，長度 177 毫米，11 孔
15. Smith & Nephew 71120006 規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 不銹鋼墊圈，4 ID x 8 mm OD
16.COVIDIEN E2515HS 規(guī)格與參數(shù)：帶刀片電極和 AccuVac 排煙裝置的 Valleylab 搖桿開關(guān)鉛筆，10 英尺線長
17.DEPUY SYNTHES 245.906 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼薄型曲面重建板，78 長 x 10.2 毫米寬，6 孔
18. ZIMMER 60707000200 規(guī)格與參數(shù)：Biomet ATS 雙端口一次性止血帶袖帶，帶 Luer 鎖連接器，12 長 x 4.125 英寸寬
19. Smith & Nephew 72205135 規(guī)格與參數(shù)：SMITH & NEPHEW HEALICOIL 無節(jié)再生縫合錨釘 5.5 毫米
20.CONMED H9112 規(guī)格與參數(shù)：純銀大輪轂球形毛刺，直徑 5.5 毫米。 x 13 厘米長
