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    介入技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有舉足輕重的作用,神經(jīng)、外周及綜合介入現(xiàn)在開(kāi)展的如火如荼,很多以前無(wú)法的疾病,現(xiàn)在通過(guò)介入取得了非常好的療效,但是,有個(gè)不容忽視的問(wèn)題,那就是射線輻射會(huì)對(duì)人體造成傷害,而對(duì)于射線防護(hù),人們又知道多少呢?
          現(xiàn)在開(kāi)展介入的科室比較多,介入科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管科、腫瘤科等等,影像相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的醫(yī)生,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí),對(duì)射線防護(hù)應(yīng)該更熟悉一些,而大部分臨床科室從事介入的醫(yī)生,放射防護(hù)意識(shí)普遍比較薄弱,很多時(shí)候都是上級(jí)醫(yī)生帶下級(jí)醫(yī)生做手術(shù),如果上級(jí)醫(yī)生防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),那下級(jí)醫(yī)生則更加忽略了。
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    現(xiàn)代研究表明,X線輻射對(duì)人體的損傷效應(yīng)較好地遵循著“劑量-效應(yīng)關(guān)系”的準(zhǔn)則:即輻射效應(yīng)的發(fā)生與否或發(fā)生概率高低與人體受照劑量密切相關(guān)。當(dāng)吸收劑量達(dá)到0.25Gy為亞臨床劑量,超過(guò)2Gy可致各種損傷。其中眼晶狀體、甲狀腺和性腺的輻射敏感性,也最易受輻射損傷。同時(shí),長(zhǎng)期從事介入放射工作對(duì)血液系統(tǒng)危害較大,可因誘發(fā)染色體畸變而導(dǎo)致白血病、再生障礙性貧血等。而長(zhǎng)期受輻射者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也高于一般人。此外,長(zhǎng)期電離輻射可導(dǎo)致慢性放射性皮炎、、視神經(jīng)病變、放射性腦病、腸道損傷等。可見(jiàn),X線對(duì)人體的損害有累積效應(yīng),與人體受照射劑量密切相關(guān),長(zhǎng)期從事介入放射的工作人員遭受的輻射損傷不容忽視。
    就靠這一招,他從各部門機(jī)構(gòu)獲得了大量非常有價(jià)值的信息射線輻射防護(hù)工程,提供各種防護(hù)材料,防護(hù)工程設(shè)計(jì)、制造、安裝一體化服務(wù)。貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)
    那該如何有效地防護(hù)呢?我們知道,對(duì)于射線輻射的防護(hù),主要有以下幾個(gè)方面:X射線機(jī)的自身防護(hù)、屏蔽防護(hù)、時(shí)間防護(hù)和距離防護(hù)。
    一、X射線機(jī)的自身防護(hù):
          射線的輸出量隨著照射野面積的增大而增大,適當(dāng)?shù)乜s小光圈,可以有效地減少射線量。研究表明,光圈縮小50%后的X線衰減量為32%!但遺憾的是,有不少介入醫(yī)生根本就不知道使用這個(gè)功能。
    最常規(guī)開(kāi)展最多的手術(shù):TACE,在選擇腹腔干的過(guò)程中,如果像這樣關(guān)光圈,只顯示腹腔干周圍的區(qū)域,光圈相當(dāng)于原來(lái)的20%!!光圈縮小50%射線可以衰減32%,那光圈縮小到原來(lái)的20%,那肯定更低!也許有人說(shuō),我操作非常快,幾秒鐘就選好了,可是,你能保證不會(huì)遇到有難度的么?再說(shuō),這不是一次兩次手術(shù),是幾年,幾十年的工作量,你能少被照射多少射線呢?
    同樣,影像增強(qiáng)器與床的位置也很重要,盡量加大射線球管和患者的距離,這樣即能減少散射線,也能提高圖像質(zhì)量。
    二、屏蔽防護(hù):
          屏蔽防護(hù)是大家最常用的,鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙、鉛手套、鉛眼鏡或鉛等,大家都比較熟悉,估計(jì)每個(gè)從事介入的醫(yī)生都會(huì)用到。但是你知道它們具體可以防護(hù)到什么程度么?你知道鉛玻璃防護(hù)屏的重要性么?
    介入手術(shù)室是以散射和反向散射射線為主的彌漫性環(huán)境,介入手術(shù)室的射線強(qiáng)度一般在60kv-100kv之間,而散射線平衡射線強(qiáng)度30kv-60kv之間。鉛衣是專門針對(duì)介入手術(shù)室中的散射線為主,重點(diǎn)防護(hù)漏射、散射線和介入手術(shù)環(huán)境中累積性的射線損害,但是同樣,鉛玻璃防護(hù)屏的重要性也不容忽視。
    貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)一、建設(shè)規(guī)模生產(chǎn)規(guī)模如下:1、MODELⅢ類射線裝置(管電壓150kV,管電流650mA);DR室使用具體位置:玉林市博白縣頓谷鎮(zhèn)衛(wèi)生院3號(hào)樓一樓DR室。
    據(jù)南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州人民介入與血管外科黃文華醫(yī)生的文獻(xiàn)介紹,他們所使用GEDSA床下鉛橡膠簾前、后X線輻射劑量分別為(67.91±73.45)uSv、(4.47±10.37)uSv,防護(hù)效率為93.4%,鉛玻璃防護(hù)屏前、后X線輻射劑量分別為:(56.46±41.23)uSv,(3.68±6.46)uSv,防護(hù)效率為93.5%,鉛防護(hù)服前后X線輻射劑量分別為:(5.26±8.81)uSv,(0.61±1.36)uSv,防護(hù)效率為88.4%。經(jīng)鉛玻璃防護(hù)屏和鉛防護(hù)服進(jìn)行雙重防護(hù)后的防護(hù)效率為98.9%。
    目前國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的鉛板厚度為1~10mm,輻射防護(hù)專用鉛板厚度一般在4~5mm左右,以有效防止輻射。貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)
          所以,雖然有鉛衣鉛帽,但是如果沒(méi)有習(xí)慣使用鉛玻璃防護(hù)屏話,射線防護(hù)仍不到位!同樣的,我們可以看出,鉛衣能有效阻擋射線,但鉛衣內(nèi)仍有射線的輻射,故在介入手術(shù)時(shí)加用鉛短褲可以進(jìn)一步阻止射線對(duì)性腺的損害。大部分沒(méi)有配備鉛眼鏡,個(gè)人認(rèn)為,不配,自己也需要去準(zhǔn)備鉛眼鏡,畢竟晶狀體也對(duì)射線高度敏感!
    還有一個(gè)非常重要的方面:要正確使用鉛衣!很多醫(yī)生做完手術(shù)后就把鉛衣疊在一起,你知道這樣可能會(huì)損害鉛衣么?正確的做法是:不用時(shí)應(yīng)掛在專門的鉛衣衣架上,以避免防護(hù)材料折斷導(dǎo)致防護(hù)效果降低。及時(shí)掛好鉛衣,你好大家好……
    —2—匹配需求和好內(nèi)容突然這么多老師一起來(lái)講內(nèi)卷這事,挺有意思的,后來(lái)發(fā)現(xiàn)原來(lái)是搞的活動(dòng),邀請(qǐng)了很多博士來(lái)回答“為什么會(huì)內(nèi)卷”94%的反射率可提供多種反射率的靶板,同時(shí)也能提供多種反射率拼接的靶板。貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)
    三、距離防護(hù):
          距離越遠(yuǎn)輻射衰減越厲害,黃文華醫(yī)生測(cè)定數(shù)據(jù)為:離球管1米處輻射劑量為(1.91±2.12)uSv,2米處輻射劑量為(0.79±1.92)uSv,3米處輻射劑量為(0.26±1.01)uSv,2、3m處的衰減量分別為58.6%、86.4%。輻射量隨距離的增加而迅速衰減。作為術(shù)者,我們沒(méi)有辦法改變距離,可是,作為助手的話,是不是可能遠(yuǎn)一些?
    硫酸鋇板掃地機(jī)反射板在正入射時(shí)的漫射漫反射特性與實(shí)際漫射板的朗伯特性相近,接近于實(shí)際漫射板,用來(lái)標(biāo)定光譜輻射亮度,通過(guò)試驗(yàn)測(cè)試,在250-400nm之間,硫酸鋇漫射板的半球面反射率和雙向反射率分布函數(shù),證明測(cè)量得到的雙向反射率分布函數(shù)是由假定漫反射板的半球形反射率i測(cè)得的雙向反射率分布函數(shù)所求出的相對(duì)差。貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)
    四、時(shí)間防護(hù):
          時(shí)間延長(zhǎng),其輻射劑量明顯增多,操作術(shù)中減少透視時(shí)間和次數(shù)可顯著降低介入操作人員的輻射劑量,所以要提高操作水平,縮短手術(shù)時(shí)間,充分利用路圖等功能,減少曝光量。所以,作為術(shù)者,應(yīng)該盡量減少持續(xù)踩射線的時(shí)間!最最簡(jiǎn)單的辦法:當(dāng)你的眼睛沒(méi)有看屏幕的時(shí)候,就不要踩射線!這是個(gè)很適用,但是很多醫(yī)生卻不愿意做,寧可踩著透視不動(dòng)……
    為了保障從事放射事業(yè)人員的安全,我國(guó)規(guī)定:連續(xù)5年內(nèi)平均年有效劑量不得超過(guò)20mSv,任何一年有效劑量不得超過(guò)50mSv。基本上每個(gè)從事放射相關(guān)工作的人員,都有測(cè)量射線的劑量計(jì),可是有幾個(gè)醫(yī)生知道自己一年受照射了多少劑量射線么?大部分醫(yī)生應(yīng)該都忘記了自己的劑量計(jì)放在哪了…理論上來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的DSA機(jī)器都比較先進(jìn),射線量都不容易超標(biāo),可對(duì)于使用一些較舊機(jī)型甚至是胃腸機(jī)或是手術(shù)量比較大的醫(yī)生來(lái)說(shuō),你知道自己是否超標(biāo)嗎?
          射線雖然不可怕,但是也要保持警惕,做好射線防護(hù)工作,盡量保護(hù)自己,在體現(xiàn)自己的價(jià)值同時(shí),也要盡量照顧好自己的身體!
    也就是說(shuō),當(dāng)時(shí)的法國(guó)人認(rèn)為,人類的軀體只是一副皮囊,根本沒(méi)有太多的價(jià)值,只有靈魂才是永恒不滅的,而靈魂的棲息地正是心臟,所以當(dāng)人去世后,只需要對(duì)其心臟加以保護(hù),就是對(duì)死者的敬畏與尊重在焦面和附位點(diǎn)上,測(cè)得其照度分布。貴州鉛板鉛皮怎么賣價(jià)格報(bào)價(jià)

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